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代謝症候群患者大腸瘜肉高危險族群1名45歲上班族於公司年度健檢時發現3顆大腸瘜肉，其中1顆大於1公分。切除瘜肉後，證實均為腺瘤，所幸尚未發展至大腸癌。收治該病患的成大醫院胃腸肝膽科醫師陳柏潤表示，代謝症候群是不分年齡層發生大腸腺瘤（瘜肉）的危險因子，尤以高三酸甘油酯症為最顯著的影響因素。台大醫院的研究也曾指出，40-49歲的抽菸並有代謝症候群的男性，有較高發生大腸瘜肉的風險。

大腸癌不論在全世界或在台灣，發生率和死亡率均名列前茅，在台灣更是年年上升，高居癌症發生率第1位及死亡率第3位，與現代人生活飲食習慣息息相關。上述上班族體型肥胖，有糖尿病及高血壓等慢性疾病，平時少運動，愛吃紅肉及香腸等食物。

近1/4大腸癌患者活動量不足

陳柏潤醫師指出，愛吃燒烤、紅肉及加工肉品，缺乏運動、肥胖，是大腸癌快速攀升主因。紅肉（豬、羊、牛）及加工肉品（煙燻、鹽漬或以亞硝酸鹽加工）會提高大腸癌的發生率；烹煮時用高溫烹調肉類，或將肉類以直火燒烤，都會產生致癌物。此外，肥胖的人罹患大腸癌的風險，也比一般人高，將近1/4的大腸癌可能與活動量不足及無規律運動有關。

經大腸鏡檢查早期發現及切除腺瘤，證實可降低大腸癌的發生率和死亡率。目前國民健康署提供50-74歲的民眾，每2年免費糞便潛血篩檢，檢查結果為陽性，則需接受大腸鏡檢查，約1/3個案發現息肉，約3%個案有大腸癌。

50歲以上曾吸菸男性列高風險族群

除糞便潛血陽性者，還有一些無症狀的高風險族群需特別注意。2011年亞太大腸直腸篩檢評分系統（Asia-Pacific Colorectal Screening score），經臨床驗證可找出大腸癌及進階型腺瘤的高風險族群。陳柏潤醫師說，此評分系統包括：年齡大於50歲、男性、目前或過去曾吸菸，一等親有大腸直腸癌者，每項會獲得1到3分不等的分數，加總為0-7分。並依總分區別為3個風險族群，若為高風險族群（總分為4-7分），相對於低風險族群（0-1分）者，發生大腸癌或進階型腺瘤的風險為4.3倍。結合此評分系統，有研究發現若再加上肥胖，高風險族群發生大腸癌或進階型腺瘤的機會更上升至11.5倍。

陳柏潤醫師表示，具有上述1個以上危險因子的民眾，建議向胃腸科醫師諮詢，評估是否應接受大腸鏡檢查。大腸鏡發現息肉經詳細評估，若非侵犯性癌症，都可用內視鏡切除不需開刀。息肉切除後定期追蹤大腸鏡，能預防大多數大腸癌。（畢翠絲／綜合報導）

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